Анальный зуд - довольно распространенная жалоба, с которой люди обращаются к проктологам. Проявляется в области заднего прохода (перианальная зона).
Причин развития данной патологии достаточно много:
• зуд идиопатического характера, когда невозможно четко определить причину его появления. Чаще всего связана с пониженным тонусом сфинктера, при котором незначительное количество слизи попадает на перианальные складки, что и обусловливает ощущение зуда;
• различные аноректовагинальные заболевания;
• наличие геморроя, анальных трещин и свищей;
• остроконечные кондиломы, попадание на область заднего прохода вагинального секрета;
• опухолевые патологии в области ануса;
• дерматологические болезни, например, псориаз, экзема или себорейный дерматит;
• контактный дерматит, который развивается как аллергическая реакция на косметические средства, порошки, мази;
• размножение в области заднего прохода бактерий и грибков, паразитарные болезни;
• прием антибиотиков;
• системные заболевания, в том числе сахарный диабет;
• недостаточная или чрезмерная личная гигиена;
• психогенные факторы;
• преобладание в ежедневном рационе острых блюд.
Учитывая такой широкий перечень причин развития данной патологии, лечение анального зуда нужно проводить после тщательного обследования пациентов.
Принципы терапии
Если неприятные симптомы связаны с наличием определенного заболевания, то его лечение приведет к исчезновению зуда. Так, при своевременном выявлении и устранении геморроя, папиллита, анальных трещин, выпадений прямой кишки, недостаточности сфинктеров ануса или иных патологий можно навсегда избавиться от ощущения зуда в зоне ануса.
Надо сказать, что сначала медицинскую помощь пациентам с анальным зудом предоставляет отделение проктологии, но если патологические симптомы не исчезают в течение 6 недель, то их направляют к ректальному хирургу.
Если анальный зуд сопровождается дисбактериозом, то обязательно назначаются бактериальные препараты, которые восстанавливают нормальную микрофлору кишечника.
Если сбор анамнеза, клинические и лабораторные данные не выявляют определенной патологии, то в большинстве случаев выставляют диагноз скрытого проктосигмоидита, в лечении которого применяется специальное диетическое питание, микроклизмы с колларголом, а также местные средства, которые снимают зуд. Для снятия патологического симптома в области заднего прохода могут применяться инъекционные виды лечения.
Важным также является не только соблюдение всех предписаний врача, но и предупреждение расчесываний перианальной области и личная гигиена.